Антистрептолізин О (АСЛО) є специфічним маркером перенесеної стрептококової інфекції групи А. Визначення рівня цих антитіл допомагає лікарям оцінити активність запального процесу та контролювати ефективність призначеного лікування. Лабораторна діагностика АСЛО проводиться за допомогою кількісного імунологічного дослідження, яке можна зробити в медичній лабораторії https://neolab.com.ua/analizy/antystreptolizyn-o-kilkisnyi/. Важливо розуміти, що нормальні значення АСЛО суттєво відрізняються залежно від віку пацієнта, сезону року та навіть географічного регіону проживання.
Дослідження, проведене Інститутом педіатрії, акушерства та гінекології НАМН України, показало значну варіабельність референтних значень АСЛО у різних вікових категоріях населення України. Результати демонструють необхідність індивідуального підходу до інтерпретації показників.
Вікові особливості нормальних показників АСЛО
Концентрація антистрептолізину О в крові має чітку вікову залежність. Новонароджені діти отримують материнські антитіла через плаценту, які поступово зникають протягом перших місяців життя. Починаючи з 6-місячного віку, дитина починає виробляти власні антитіла у відповідь на контакт зі стрептококовою інфекцією.
Референтні значення АСЛО для різних вікових груп:
- Новонароджені – до 200 МО/мл
- Діти до 5 років – до 150 МО/мл
- Діти 5-15 років – до 250 МО/мл
- Дорослі – до 200 МО/мл
- Люди похилого віку – до 180 МО/мл
Фактори впливу на рівень АСЛО
Показники антистрептолізину О можуть змінюватися під впливом різноманітних факторів. Імунна відповідь організму на стрептококову інфекцію залежить від загального стану здоров’я, супутніх захворювань та особливостей імунної системи конкретної людини. Сезонні коливання також відіграють важливу роль – взимку та навесні спостерігаються вищі середні значення АСЛО порівняно з літнім періодом.
Фактори, що впливають на концентрацію АСЛО:
- Імунний статус
- Сезонність
- Географічний регіон
- Супутні захворювання
- Прийом антибіотиків
Особливості інтерпретації результатів у дітей
Педіатрична практика вимагає особливої уваги до інтерпретації показників АСЛО. Дитячий організм характеризується більш активною імунною відповіддю на стрептококову інфекцію порівняно з дорослими. За даними МОЗ України, у дітей шкільного віку спостерігаються найвищі референтні значення АСЛО, що пов’язано з частими контактами з носіями стрептококової інфекції в організованих колективах.
Динаміка змін АСЛО протягом життя
Рівень антистрептолізину О не залишається постійним протягом життя людини. Максимальні значення спостерігаються у шкільному та підлітковому віці, що пов’язано з високою частотою контактів зі збудником та активністю імунної системи. З віком відбувається поступове зниження середніх показників АСЛО, що відображає природні зміни імунної відповіді організму.
Рекомендації щодо проведення дослідження
Лабораторне визначення рівня АСЛО потребує дотримання певних умов для отримання достовірних результатів. Підготовка до аналізу та правильний час забору крові мають важливе значення для точної діагностики.
Основні рекомендації перед здачею аналізу:
- Забір крові натщесерце
- Відсутність гострих захворювань
- Виключення фізичних навантажень
- Відмова від паління
- Дотримання режиму сну
Після інфікування стрептококом титр АСЛО починає підвищуватися через 7-14 днів. Максимальні значення спостерігаються через 3-6 тижнів після початку захворювання. При відсутності ускладнень та рецидивів рівень антитіл поступово знижується протягом 6-12 місяців.
Значення моніторингу АСЛО
Регулярний моніторинг рівня антистрептолізину О має важливе значення для контролю ефективності лікування та профілактики ускладнень стрептококової інфекції. Особливо це стосується пацієнтів з рецидивуючими тонзилітами, ревматичною лихоманкою та постстрептококовим гломерулонефритом.
Дані численних досліджень підтверджують необхідність індивідуального підходу до інтерпретації результатів АСЛО з урахуванням віку пацієнта, сезону року та клінічної картини захворювання. Це дозволяє уникнути як гіпердіагностики, так і несвоєчасного виявлення патологічних станів.
